주제에 대한 기사를 찾고 있습니까 “뇌 백질 병변“? 웹사이트에서 이 주제에 대한 전체 정보를 제공합니다 https://k1.krabirelaxytour.com 탐색에서: k1.krabirelaxytour.com/blog. 바로 아래에서 이 주제에 대한 자세한 답변을 찾을 수 있습니다. 찾고 있는 주제를 더 잘 이해하려면 끝까지 읽으십시오. 더 많은 관련 검색어: 뇌 백질 병변 뇌백질병변 치료, 백질이란, 백질변성, 백질 회백질, 뇌 소혈관 질환, 소혈관질환 치료, 소혈관 꼬치
중년기 확장기고혈압, 뇌백질병변 관련 – 메디칼트리뷴
그리고 WMH량이 상위 10%인 대상자의 경우 수축기혈압 120mmHg 이상의 인구기여비율(PAF)은 19.1%, 확장기혈압 70mmHg 이상의 PAF는 6.8%로 추정됐다. 이는 고령자에서 확장기혈압 보다 수축기혈압이 높은 비율이 많기 때문이라고 박사는 설명했다.
박사는 또 “고혈압과 뇌졸중은 고령자의 질환으로 생각하는 사람이 많지만 60~70대에서도 뇌의 건강상태를 유지하는 것이라면 40~50대부터 확장기혈압을 포함해 혈압을 정상범위내로 유지하는게 필요하다”는 견해를 밝혔다.
바톨로브스카 박사는 “WMH와 현재 및 과거 혈압 상승은 밀접하게 관련하고 수축기혈압이 중증WMH에 큰 영향을 주는 것으로 나타났다. 하지만 50세 미만에서는 확장기혈압이 WMH와 관련성이 강했다”고 결론내렸다.
- Source: www.medical-tribune.co.kr
- Views: 102927
- Publish date: 13 hours ago
- Downloads: 98322
- Likes: 8473
- Dislikes: 9
- Title Website: 중년기 확장기고혈압, 뇌백질병변 관련 – 메디칼트리뷴
- Description Website:
- Source: Youtube
- Views: 56346
- Date: 52 minute ago
- Download: 92965
- Likes: 2871
- Dislikes: 3
중년기 확장기고혈압, 뇌백질병변 관련
뇌백질병변은 뇌졸중과 치매, 난치성우울증 위험을 높인다고 알려진 가운데 중년기 확장기고혈압과도 밀접하게 관련한다는 연구결과가 나왔다.
영국 옥스퍼드대학 캐롤라이나 바톨로브스카 박사는 영국코호트데이터로 뇌백질고신호영역(WMH)과 현재 및 과거 혈압의 관련성을 분석해 유럽심장학회지(European Heart Journal)에 발표했다.
뇌백질병변은 뇌MRI(자기공명영상)에서 높은 신호를 보이는 WMH으로 파악할 수 있다. WMH 출현율은 노화에 비례하며 65세 이상에서는 50%로 알려져 있다.
WMH와 밀접한 인자는 고혈압이지만 어떤 시점의 혈압 상승이 관련하는지, 그리고 수축기와 확장기혈압 간에 관련성 차이가 있는지 일관된 결과는 나와있지 않다.
이번 연구대상자는 영국바이오뱅크 등록자 3만 7천여명(40~69세, 평균 55.29세). 5년간 뇌MRI검사로 WMH량(백질내 WMH 비율)을 구하고 나이와 성별, 심혈관인자 등을 조정해 분석했다.
그 결과, WMH량은 WMH평가 당시 확장기혈압 보다 수축기혈압과 더 밀접하게 관련했다. 하지만 과거 확장기혈압, 특히 50세 미만에서는 확장기혈압과 관련성이 더 높았다.
또한 WMH량(중앙치)은 수축기혈압이 10mmHg 높아질 때마다 1.126배, 확장기혈압은 5mmHg 높아질 때마다 1.106배 증가했다.
그리고 WMH량이 상위 10%인 대상자의 경우 수축기혈압 120mmHg 이상의 인구기여비율(PAF)은 19.1%, 확장기혈압 70mmHg 이상의 PAF는 6.8%로 추정됐다. 이는 고령자에서 확장기혈압 보다 수축기혈압이 높은 비율이 많기 때문이라고 박사는 설명했다.
이밖에도 수축기혈압 140mmHg 미만, 확장기혈압 90mmHg 미만이라도 혈압 상승은 WMH량 증가에 관여한다는 사실도 드러났다.
바톨로브스카 박사는 “WMH와 현재 및 과거 혈압 상승은 밀접하게 관련하고 수축기혈압이 중증WMH에 큰 영향을 주는 것으로 나타났다. 하지만 50세 미만에서는 확장기혈압이 WMH와 관련성이 강했다”고 결론내렸다.
박사는 또 “고혈압과 뇌졸중은 고령자의 질환으로 생각하는 사람이 많지만 60~70대에서도 뇌의 건강상태를 유지하는 것이라면 40~50대부터 확장기혈압을 포함해 혈압을 정상범위내로 유지하는게 필요하다”는 견해를 밝혔다.
저작권자 © 메디칼트리뷴 무단전재 및 재배포 금지
백질의소혈관질환 – 대한치매학회
뇌 회백질의 위축이 동반되지 않고 백질 손상. 만으로는 치매를 일으키는데 충분치 않다는 연구가 있다. 백질의. 병변은 정상 노화에서 인지기능의 저하와 인지예비력( …
- Source: www.dementia.or.kr
- Views: 56845
- Publish date: 19 hours ago
- Downloads: 95301
- Likes: 3134
- Dislikes: 9
- Title Website: 백질의소혈관질환 – 대한치매학회
- Description Website: 뇌 회백질의 위축이 동반되지 않고 백질 손상. 만으로는 치매를 일으키는데 충분치 않다는 연구가 있다. 백질의. 병변은 정상 노화에서 인지기능의 저하와 인지예비력( …
용인세브란스병원, 파킨슨병 뇌 백질변성과 운동장애 상관관계 밝혀
- Source: Youtube
- Views: 64911
- Date: 19 hours ago
- Download: 61573
- Likes: 1438
- Dislikes: 1
고혈압 공격적 치료, 치매 위험 – G-health
미국 국립보건원 산하 국립신경장애·뇌졸중 연구소(NINDS) 임상연구실장 클린턴 라이트 박사 연구팀은 고혈압을 공격적 약물치료를 통해 최고혈압인 수축기 혈압을 120mmHg 이하로 낮추면 뇌의 백질(white matter)에 나타나는 병변의 증가를 크게 억제할 수 있다는 연구결과를 발표했다고 메디컬 익스프레스가 13일 보도했다.
‘수축기 혈압 조절 실험'(SPRINT: Systolic Blood Pressure Intervention Trial)에 참가한 고혈압 환자 449명(50세 이상)을 대상으로 3.3년 동안 진행한 연구 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 연구팀은 밝혔다.
백질은 신경세포(뉴런)들을 서로 연결해 주는 축삭돌기(axon)라고 불리는 수십억 개의 가느다란 신경섬유로 구성돼 있다. 신경섬유는 축삭돌기를 보호하고 전기신호의 흐름을 촉진하는 수초(myelin)라는 하얀 지방 코팅으로 뒤덮여 있다.
- Source: www.g-health.kr
- Views: 59595
- Publish date: 20 hours ago
- Downloads: 56456
- Likes: 9077
- Dislikes: 10
- Title Website: 고혈압 공격적 치료, 치매 위험 – G-health
- Description Website:
- Source: Youtube
- Views: 76408
- Date: 22 hours ago
- Download: 100344
- Likes: 1281
- Dislikes: 4
홈 > 보건소식 > 보건뉴스
(서울=연합뉴스) 한성간 기자 = 고혈압은 공격적 치료를 통해 혈압을 크게 낮추어야 인지기능 저하와 관련된 뇌 병변을 억제할 수 있다는 연구결과가 나왔다.
미국 국립보건원 산하 국립신경장애·뇌졸중 연구소(NINDS) 임상연구실장 클린턴 라이트 박사 연구팀은 고혈압을 공격적 약물치료를 통해 최고혈압인 수축기 혈압을 120mmHg 이하로 낮추면 뇌의 백질(white matter)에 나타나는 병변의 증가를 크게 억제할 수 있다는 연구결과를 발표했다고 메디컬 익스프레스가 13일 보도했다.
‘수축기 혈압 조절 실험'(SPRINT: Systolic Blood Pressure Intervention Trial)에 참가한 고혈압 환자 449명(50세 이상)을 대상으로 3.3년 동안 진행한 연구 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 연구팀은 밝혔다.
연구팀은 이들을 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 수축기 혈압을 140mmHg 이하로 낮추는 표준 치료를, 다른 그룹은 120mmHg 이하로 떨어뜨리는 공격적 치료를 시행했다.
이와 함께 실험 시작 전후에 MRI 뇌 촬영을 통해 백질에 나타난 병변 부위의 총 용적(total volume)이 얼마나 늘어났는지를 비교했다.
그 결과 표준 치료 그룹은 백질 병변 용적이 평균 1.45㎤ 증가한 데 비해 공격적 치료 그룹은 0.92㎤에 그친 것으로 나타났다.
대뇌는 겉 부분인 피질과 속 부분인 수질로 이루어져 있으며 피질은 회색을 띠고 있어 회색질(gray matter), 수질은 하얀색을 띠고 있어 백질(white matter)이라고 불린다.
백질은 신경세포(뉴런)들을 서로 연결해 주는 축삭돌기(axon)라고 불리는 수십억 개의 가느다란 신경섬유로 구성돼 있다. 신경섬유는 축삭돌기를 보호하고 전기신호의 흐름을 촉진하는 수초(myelin)라는 하얀 지방 코팅으로 뒤덮여 있다.
백질에 병변이 발생하면 MRI 상에서 밝은 하얀색으로 나타난다. 이는 수분 함량을 보여주는 것이지만 뇌 깊숙이에서 발생한 여러 형태의 변화를 나타내는 것이다.
수초의 두께가 얇아지고 신경세포를 보호하는 아교세포의 손상 반응 증가, 뇌혈관의 누출 등이 그것이다. 이러한 변화들을 모두 고혈압과 관련이 있다.
연구팀은 앞서 고혈압의 공격적 치료는 치매로 이어질 수 있는 경도인지장애(MCI: mild cognitive impairment) 위험을 낮출 수 있다는 연구결과를 발표한 바 있다.
이 새로운 연구결과는 고혈압의 공격적 치료가 고혈압에 의한 뇌 병변의 확대를 억제해 치매 위험도 낮출 수 있음을 보여주는 것이라고 연구팀은 설명했다.
이 연구결과는 미국 의사협회 저널(Journal of American Medical Association) 최신호(8월 13일 자)에 발표됐다.
백질의 병변 부분(화살표)
[미국 SPRINT 연구팀 제공]<저작권자(c) 연합뉴스, 무단 전재-재배포 금지> 2019/08/14 09:27 송고
노인 활동혈압 ≤130mmhg 조절로 뇌백질허혈손상 개선
이러한 환자들의 MRI(자기공명영상)를 찍어보면 소동맥질환과 같이 작은 혈관 부위가 막혔다 뚫렸다를 반복하면서 무증상 뇌졸중 상태에서 확인하기 어려운 뇌혈관 손상이 축적돼 왔고 이로 인해 치매가 발생한 것을 관찰할 수 있다. “이를 피질하 혈관성 치매(subcortical vascular dementia)라 부르기도 하는데, 고혈압이 작은 소동맥에 영향을 미쳐 뇌로 가는 영양이나 혈액공급을 일시적으로 차단하고 이로 인해 백질에 허혈손상 등 변성이 유발되면 궁극적으로 인지기능장애를 야기할 수 있다”는 것이 김 교수의 설명이다.
이에 대해 김상윤 교수는 “알츠하이머병·퇴행성 뇌질환이나 당뇨병 등을 겪고 있는 고령 환자의 경우, 자율신경기능이 떨어져 일중 혈압의 변동폭이 매우 큰데, 이렇게 합병증 등으로 인해 쇠약한(frail) 노인 환자의 혈압을 급격히 공격적으로 낮추면 기립성 저혈압 등에 의한 사고의 위험이 돌발변수로 등장한다”며 “고혈압 환자의 집중치료가 남은 여명의 치매위험을 줄이는데 도움이 된다는 것은 명확하지만, 자율신경기능이 떨어지는 쇠약한 노인 환자들은 임상특성을 고려해 보다 신중하고 유동적인 혈압조절이 필요하다”고 견해를 전했다.
INFINITY 연구는 백질허혈변성이 있는 고령의 고혈압 환자에서 활동혈압(ambulatory blood pressure)을 집중적으로 조절해 백질병변과 함께 최종적으로 운동 또는 인지기능장애를 개선할 수 있는지 검증했다. 연구팀은 MRI 소견 상 백질허혈손상이 관찰된 75세 이상 연령대의 고혈압 환자(199명)를 활동혈압 집중조절군(24시간 수축기혈압 ≤ 130mmHg) 또는 표준조절군(24시간 수축기혈압 = 145mmHg)으로 무작위 배정해 3년간의 치료·관찰을 진행했다.
21 thg 3, 2019 — 다만 백질허혈병변의 개선이라는 마커(marker)의 변화에도 불구하고, 궁극적인 임상결과인 운동 또는 인지기능장애의 개선까지는 관찰되지 않았다.
- Source: www.monews.co.kr
- Views: 4352
- Publish date: 6 minute ago
- Downloads: 44392
- Likes: 7826
- Dislikes: 6
- Title Website: 노인 활동혈압 ≤130mmhg 조절로 뇌백질허혈손상 개선
- Description Website: 21 thg 3, 2019 — 다만 백질허혈병변의 개선이라는 마커(marker)의 변화에도 불구하고, 궁극적인 임상결과인 운동 또는 인지기능장애의 개선까지는 관찰되지 않았다.
뇌도 나이가 든다?
- Source: Youtube
- Views: 83999
- Date: 10 hours ago
- Download: 32767
- Likes: 3810
- Dislikes: 5
노인 활동혈압 ≤130mmhg 조절로 뇌백질허혈손상 개선
대뇌미세혈관질환을 동반한 고령 고혈압 환자의 활동혈압을 집중적으로 조절한 결과, 표준조절군 대비 대뇌미세혈관의 백질허혈손상(white matter hypertensity)을 개선할 수 있었다는 임상연구 결과가 나왔다.
다만 백질허혈병변의 개선이라는 마커(marker)의 변화에도 불구하고, 궁극적인 임상결과인 운동 또는 인지기능장애의 개선까지는 관찰되지 않았다.
연구팀은 이와 관련해 “혈압 집중치료군과 표준조절군 사이의 운동기능장애 개선의 차이를 관찰하기에는 3년이라는 치료·관찰 기간이 너무 짧았다”고 항변했다.
INFINITY
미국 코넥티컷보건대학의 William B White 교수는 미국심장학회 연례학술대회(ACC 2019)에서 INFINITY 연구결과를 발표, “고령 고혈압 환자의 수축기혈압을 집중강압한 결과 피질하 백질병변의 위험을 감소시킬 수 있었지만, 운동 또는 인지기능 개선과의 연관성은 관찰되지 않았다”고 밝혔다. 한편 집중치료군에서는 심혈관사건 위험감소도 확인됐다는 점이 고무적이다.
INFINITY 연구는 고령의 고혈압 환자를 대상으로 집중 혈압조절을 통해 혈관성 치매를 예방·치료할 수 있을지를 들여다 본 임상시험이다. 고혈압에 의한 혈관성 치매의 기전인 대뇌백질허혈손상과 이에 따른 운동·인지기능장애 위험을 줄이거나 막을 수 있느냐를 본 것이다.
피질하 백질허혈변성
서울의대 김상윤 교수(분당서울대병원 신경과)의 설명에 따르면, 고혈압이 혈관성 치매의 위험인자라는 것은 명확히 확립돼 있는 사실이다. 고혈압에 오래 노출될 경우, 뇌혈관의 구조·기능적 손상에 따른 죽상동맥경화증에 의해 뇌혈관질환이 발생하고 이로 인해 뇌기능이 영향을 받으면 혈관성 치매로 이어진다.
고혈압 환자에서 치매가 발생하는 기전이 구체적으로 입증돼 있는 상태는 아니지만, 몇 가지 루트를 가정해 볼 수 있다. 먼저 혈관성 치매의 전형적인 타입으로, 고혈압에서 뇌졸중과 같은 뇌혈관질환을 거쳐 치매로 이어지는 경우다. 하지만 고혈압 이후 뇌졸중과 같은 병력이 확인되지 않은 상황에서 치매가 발생하는 경우도 있는데, 외견상으로는 고혈압에서 뇌졸중 병력 없이 바로 치매가 발현된 것으로 보일 수도 있다.
이러한 환자들의 MRI(자기공명영상)를 찍어보면 소동맥질환과 같이 작은 혈관 부위가 막혔다 뚫렸다를 반복하면서 무증상 뇌졸중 상태에서 확인하기 어려운 뇌혈관 손상이 축적돼 왔고 이로 인해 치매가 발생한 것을 관찰할 수 있다. “이를 피질하 혈관성 치매(subcortical vascular dementia)라 부르기도 하는데, 고혈압이 작은 소동맥에 영향을 미쳐 뇌로 가는 영양이나 혈액공급을 일시적으로 차단하고 이로 인해 백질에 허혈손상 등 변성이 유발되면 궁극적으로 인지기능장애를 야기할 수 있다”는 것이 김 교수의 설명이다.
활동혈압 ≤ 130mmHg vs = 145mmHg
INFINITY 연구는 백질허혈변성이 있는 고령의 고혈압 환자에서 활동혈압(ambulatory blood pressure)을 집중적으로 조절해 백질병변과 함께 최종적으로 운동 또는 인지기능장애를 개선할 수 있는지 검증했다. 연구팀은 MRI 소견 상 백질허혈손상이 관찰된 75세 이상 연령대의 고혈압 환자(199명)를 활동혈압 집중조절군(24시간 수축기혈압 ≤ 130mmHg) 또는 표준조절군(24시간 수축기혈압 = 145mmHg)으로 무작위 배정해 3년간의 치료·관찰을 진행했다.
집중치료의 혜택을 보기 위한 1차 종료점은 기저시점(baseline)으로부터 운동기능(예: 보행속도)과 MRI 상 백질허혈병변의 변화를 평가했다. 더불어 인지기능의 변화와 함께 중증 부작용(심혈관사건, 낙상골절, 기립성 저혈압에 의한 실신 등) 위험도 2차 종료점으로 관찰했다.
MRI로 백질병변 개선확인
치료·관찰결과, 3년 시점에서 집중조절군과 표준조절군의 수축기혈압은 130.9mmHg 대 146.0mmHg로 15mmHg 포인트의 차이를 보였다. 기저시점 대비 백질허혈병변의 변화는 0.29 대 0.48(P=0.03)로 집중치료군에서 유의한 감소혜택이 관찰됐다. 반면 기저시점으로부터 보행속도의 변화는 양 그룹이 모두 0.4(P=0.91)로 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
2차 종료점으로 평가한 인지기능(symbol digit modalities test)의 변화 역시 -2 대 -1(P=0.29)로 집중조절과 표준조절군 간에 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 반면 비치명적 심혈관사건(심근경색은 4% 대 17%(risk ratio 0.24, P<0.01)로 집중조절군의 상대위험도가 76% 유의하게 낮았다. 낙상골절과 실신 등의 부작용 위험은 양 그룹 간에 통계적으로 의미있는 차이가 없었다. 연구팀은 대뇌 미세혈관 병변의 변화와 달리 운동 또는 인지기능의 개선이 확인되지 않는 점에 대해 "집중치료군과 표준조절군을 대상으로 궁극적인 임상결과의 차이를 관찰하기에는 3년이라는 치료·관찰 기간이 너무 짧았을 수도 있었다"며 추가적인 장기간 관찰의 필요성을 지적했다. SPRINT-MIND 한편 이에 앞서 발표된 SPRINT-MIND 연구에서는 고혈압 환자의 수축기혈압을 집중적으로 낮추면 인지기능의 저하(경도 인지기능장애)까지 막을 수 있다는 결론을 도출했다. 특히 이 같은 결과가 75세 이상 고령인구에서도 유효하다는 것을 입증했다는 데 의미를 둘 수 있다. 하지만 최근 보고된 관찰연구에서는 75세 이상 고령 고혈압 환자, 특히 복합적인 건강문제를 동반한 노인 환자의 경우 수축기혈압 130mmHg 미만조절 그룹에서 인지기능 감퇴(cognitive decline)가 관찰돼 주의가 요구된다. 이에 대해 김상윤 교수는 "알츠하이머병·퇴행성 뇌질환이나 당뇨병 등을 겪고 있는 고령 환자의 경우, 자율신경기능이 떨어져 일중 혈압의 변동폭이 매우 큰데, 이렇게 합병증 등으로 인해 쇠약한(frail) 노인 환자의 혈압을 급격히 공격적으로 낮추면 기립성 저혈압 등에 의한 사고의 위험이 돌발변수로 등장한다"며 "고혈압 환자의 집중치료가 남은 여명의 치매위험을 줄이는데 도움이 된다는 것은 명확하지만, 자율신경기능이 떨어지는 쇠약한 노인 환자들은 임상특성을 고려해 보다 신중하고 유동적인 혈압조절이 필요하다"고 견해를 전했다.
대한뇌졸중학회
외래 기반으로 하여 최근 MRI를 촬영한 환자 중 Fazekas grade 로 중증도 이상의 백질병변이 있는 55세 이상의 환자를 모집하여, 총 16주간 매주 확산강조영상을 포함한 MRI를 촬영하였다. 총 3명의 남성과 2명의 여성이 연구에 포함되었다. 16주간 새로운 신경학적 증상이 있었던 참여자는 없었다. 16번의 MRI 촬영에서, 3명의 환자에서 9개의 새로운 허혈성 병변이 발견되었다. 병변들의 평균부피는 0.062cc 정도의 작은 병변들이었다. 4개의 병변은 정상으로 보였던 백질에 나타났고, 5개의 병변은 정상으로 보이는 백질과 백질병변의 경계에 발생하였다. 각각의 병변들은 시간이 지남에 따라 백질병변과 비슷한 모양으로 변하였다.
노인에서 흔히 발견되는 뇌의 백질변성의 병리 기전에 대해서는 정확히 알려진바가 없다. 최근까지 가설들은 만성적인 저관류 (hypoperfusion)으로 인해 뇌 백질병변이 발생한다고 생각했었다. 그러나, 최근 연구들은 심한 경동맥 협착과 뇌 백질병변 사이에 별다른 연관성이 없음을 보여주고 있어 백질병변과 만성적인 저관류 사이에 직접적인 연관성이 없음을 시사하고 있다. 최근, 백질병변의 발생 기전에 대해서 중요한 단서를 제공하는 연구가 보고되었다.
Conklin J, Silver FL, Mikulis DJ, Mandell DM. Are Acute Infarcts the Cause of Leukoaraiosis? Brain Mapping for 16 Weeks. Ann Neurol. 2014 Oct 4. doi: 10.1002/ana.24285. [Epub ahead of print]
20 thg 10, 2014 — 노인에서 흔히 발견되는 뇌의 백질변성의 병리 기전에 대해서는 정확히 알려진바가 없다. 최근까지 가설들은 만성적인 저관류 (hypoperfusion)으로 …
- Source: www.stroke.or.kr
- Views: 54582
- Publish date: 27 minute ago
- Downloads: 10690
- Likes: 1300
- Dislikes: 10
- Title Website: 대한뇌졸중학회
- Description Website: 20 thg 10, 2014 — 노인에서 흔히 발견되는 뇌의 백질변성의 병리 기전에 대해서는 정확히 알려진바가 없다. 최근까지 가설들은 만성적인 저관류 (hypoperfusion)으로 …
신경과학(신경해부학) 10강 백색질의 분류와 기능 White matter
- Source: Youtube
- Views: 98558
- Date: 10 hours ago
- Download: 40343
- Likes: 3494
- Dislikes: 7
급성 뇌경색이 백질병변 (Leukoaraiosis)의 원인인가? 16주간의 뇌 지도 (Brain mapping) 연구 관리자
2014-10-20
조회수 : 11,489 Link URL : http://dx.doi.org/10.1002/ana.24285
노인에서 흔히 발견되는 뇌의 백질변성의 병리 기전에 대해서는 정확히 알려진바가 없다. 최근까지 가설들은 만성적인 저관류 (hypoperfusion)으로 인해 뇌 백질병변이 발생한다고 생각했었다. 그러나, 최근 연구들은 심한 경동맥 협착과 뇌 백질병변 사이에 별다른 연관성이 없음을 보여주고 있어 백질병변과 만성적인 저관류 사이에 직접적인 연관성이 없음을 시사하고 있다. 최근, 백질병변의 발생 기전에 대해서 중요한 단서를 제공하는 연구가 보고되었다.
외래 기반으로 하여 최근 MRI를 촬영한 환자 중 Fazekas grade 로 중증도 이상의 백질병변이 있는 55세 이상의 환자를 모집하여, 총 16주간 매주 확산강조영상을 포함한 MRI를 촬영하였다. 총 3명의 남성과 2명의 여성이 연구에 포함되었다. 16주간 새로운 신경학적 증상이 있었던 참여자는 없었다. 16번의 MRI 촬영에서, 3명의 환자에서 9개의 새로운 허혈성 병변이 발견되었다. 병변들의 평균부피는 0.062cc 정도의 작은 병변들이었다. 4개의 병변은 정상으로 보였던 백질에 나타났고, 5개의 병변은 정상으로 보이는 백질과 백질병변의 경계에 발생하였다. 각각의 병변들은 시간이 지남에 따라 백질병변과 비슷한 모양으로 변하였다.
본 연구는 기존의 가설과는 다르게, 백질병변의 원인이 누적된 작은 급성 뇌경색일 가능성을 시사하고 있다. 향후 이와 관련된 활발한 추가 연구가 기대된다.
Conklin J, Silver FL, Mikulis DJ, Mandell DM. Are Acute Infarcts the Cause of Leukoaraiosis? Brain Mapping for 16 Weeks. Ann Neurol. 2014 Oct 4. doi: 10.1002/ana.24285. [Epub ahead of print]
출처: 뇌졸중임상연구센터
인지 기능에 미치는 대뇌 백질 변성의 영향 및 원인분석
viết bởi 손은희 · 2001 — 뇌전산화단층촬영과 뇌자기공명영상을 통해 증상이 없는. 정상인이나 또는 인지기능 장애가 있는 환자들에서 … 이는 백질병변의 위치를 심부(Deep White Matter.
- Source: jkna.org
- Views: 86613
- Publish date: 5 minute ago
- Downloads: 27313
- Likes: 3105
- Dislikes: 5
- Title Website: 인지 기능에 미치는 대뇌 백질 변성의 영향 및 원인분석
- Description Website: viết bởi 손은희 · 2001 — 뇌전산화단층촬영과 뇌자기공명영상을 통해 증상이 없는. 정상인이나 또는 인지기능 장애가 있는 환자들에서 … 이는 백질병변의 위치를 심부(Deep White Matter.
뇌 소혈관질환진단
- Source: Youtube
- Views: 80745
- Date: 10 minute ago
- Download: 28444
- Likes: 46
- Dislikes: 4
뇌백질병변과 열공경색의 심혈관계질환 … – 한국학술지인용색인
배경: 뇌백질병변과 열공경색은 뇌 MRI상 다른 소견을 보이며, 심혈관계질환 위험인자와 관련이 있다. 본 연구에서는 무증상 뇌백질병변 또는 열공경색과 심혈관계질환 위험요소와의 연관성 및 대사적 특징을 밝히고, 이들 사이에 어떤 차이가 있는지 알아보고자하였다. 방법: 신경학적 증상이 없는 건강검진자 4,255명을 뇌 MRI 소견상병변이 없는 정상군, 뇌백질병변군, 열공경색군으로 나누어, 연령,비만도, 혈압, 혈당, 혈중지질, hsCRP, HbA1c들을 비교해 보았고, 대사증후군 발생빈도를 알아보았다. 결과: 연령, 체질량지수, 허리둘레, 혈압, 혈당, 중성지방, HbA1c가정상군, 뇌백질병변군, 열공경색군으로 갈수록 증가하였고, 대사증후군 및 대사증후군 요소의 유병률이 위와 같은 순으로 증가하였다. 뇌백질병변은 연령, 이완기 혈압과, 열공경색은 연령, 수축기혈압, 공복혈당과 연관성이 있었고, 이 병변들의 유병률은 대사증후군 요소 수가 증가함에 따라 증가하였다. 결론: 뇌백질병변보다 열공경색이 더 진행된 병변이며, 심혈관계질환 위험인자 중, 고혈압, 공복혈당장애가 뇌백질병변 및 열공경색과 연관성이 있었다.
뇌백질병변은 연령, 이완기 혈압과, 열공경색은 연령, 수축기혈압, 공복혈당과 연관성이 있었고, 이 병변들의 유병률은 대사증후군 요소 수가 증가함에 따라 증가하였다.
- Source: www.kci.go.kr
- Views: 29536
- Publish date: 15 hours ago
- Downloads: 57468
- Likes: 7375
- Dislikes: 1
- Title Website: 뇌백질병변과 열공경색의 심혈관계질환 … – 한국학술지인용색인
- Description Website: 뇌백질병변은 연령, 이완기 혈압과, 열공경색은 연령, 수축기혈압, 공복혈당과 연관성이 있었고, 이 병변들의 유병률은 대사증후군 요소 수가 증가함에 따라 증가하였다.
20초만에 뇌졸중 위험을 확인할 수 있다고? #뇌졸중체크 #뇌이상체크 #뇌이상간단히확인하는방법 #20초뇌졸중위험확인방법 #뇌이상아는법 #신경과 #부산신경과 #손제용
- Source: Youtube
- Views: 62565
- Date: 5 minute ago
- Download: 57632
- Likes: 8630
- Dislikes: 4
뇌백질병변과 열공경색의 심혈관계질환 위험인자와의 관계
배경: 뇌백질병변과 열공경색은 뇌 MRI상 다른 소견을 보이며, 심혈관계질환 위험인자와 관련이 있다. 본 연구에서는 무증상 뇌백질병변 또는 열공경색과 심혈관계질환 위험요소와의 연관성 및 대사적 특징을 밝히고, 이들 사이에 어떤 차이가 있는지 알아보고자하였다. 방법: 신경학적 증상이 없는 건강검진자 4,255명을 뇌 MRI 소견상병변이 없는 정상군, 뇌백질병변군, 열공경색군으로 나누어, 연령,비만도, 혈압, 혈당, 혈중지질, hsCRP, HbA1c들을 비교해 보았고, 대사증후군 발생빈도를 알아보았다. 결과: 연령, 체질량지수, 허리둘레, 혈압, 혈당, 중성지방, HbA1c가정상군, 뇌백질병변군, 열공경색군으로 갈수록 증가하였고, 대사증후군 및 대사증후군 요소의 유병률이 위와 같은 순으로 증가하였다. 뇌백질병변은 연령, 이완기 혈압과, 열공경색은 연령, 수축기혈압, 공복혈당과 연관성이 있었고, 이 병변들의 유병률은 대사증후군 요소 수가 증가함에 따라 증가하였다. 결론: 뇌백질병변보다 열공경색이 더 진행된 병변이며, 심혈관계질환 위험인자 중, 고혈압, 공복혈당장애가 뇌백질병변 및 열공경색과 연관성이 있었다.
Background: Magnetic resonance imaging (MRI) findings of white-matter lesions are different from those of lacunar infarcts; however, both these conditions are related to cardiovascular risk factors. This study was performed to investigate the differences in the relationships of whitematter lesions and lacunar infarcts with cardiovascular risk factors and differences between the metabolic characteristics of patients with these conditions. Methods: We included 4,255 patients who showed neurological deficits during health checkups. These individuals were classified into the following 3 groups on the basis of MRI findings: normal, white-matter lesion, and lacunar infarct. The groups were compared for age; weights; prevalence of metabolic syndrome; and levels of blood pressure, blood glucose, lipid, high sensitivity C-reactive protein, and HbA1c. Results: Age, body mass index (BMI); waist circumference; levels of blood pressure, blood glucose, triglycerides and HbA1c; and prevalence of metabolic syndrome and its components were the highest in lacunar infarct group, followed by white matter lesion group, and normal group. Age and diastolic blood pressure level were related to white matter lesions, and age, systolic blood pressure level, and blood glucose level were related to lacunar infarcts. Further, the prevalence of the above-mentioned lesions increased with increase of the number of the components of metabolic syndrome. Conclusions: This study suggests that lacunar infarct is more advanced lesion than white matter lesion. Among all the cardiovascular risk factors,high blood pressure and impaired fasting blood glucose levels were significantly related to white-matter lesions and lacunar infarct.
Background: Magnetic resonance imaging (MRI) findings of white-matter lesions are different from those of lacunar infarcts; however, both these conditions are related to cardiovascular risk factors. This study was performed to investigate the differences in the relationships of whitematter lesions and lacunar infarcts with cardiovascular risk factors and differences between the metabolic characteristics of patients with these conditions. Methods: We included 4,255 patients who showed neurological deficits during health checkups. These individuals were classified into the following 3 groups on the basis of MRI findings: normal, white-matter lesion, and lacunar infarct. The groups were compared for age; weights; prevalence of metabolic syndrome; and levels of blood pressure, blood glucose, lipid, high sensitivity C-reactive protein, and HbA1c. Results: Age, body mass index (BMI); waist circumference; levels of blood pressure, blood glucose, triglycerides and HbA1c; and prevalence of metabolic syndrome and its components were the highest in lacunar infarct group, followed by white matter lesion group, and normal group. Age and diastolic blood pressure level were related to white matter lesions, and age, systolic blood pressure level, and blood glucose level were related to lacunar infarcts. Further, the prevalence of the above-mentioned lesions increased with increase of the number of the components of metabolic syndrome. Conclusions: This study suggests that lacunar infarct is more advanced lesion than white matter lesion. Among all the cardiovascular risk factors,high blood pressure and impaired fasting blood glucose levels were significantly related to white-matter lesions and lacunar infarct.
뇌백질병변과 열공경색의 심혈관계질환 … – KoreaMed Synapse
viết bởi EH Nah · Trích dẫn 1 bài viết — 병변(white matter lesion)과 열공경색(lacunar infarct)으로 구분된. 다[3, 4]. 이들의 발병기전은 혈관 내경의 협착과 뇌혈류의 자동조. 절의 이상으로 뇌의 백질과 …
- Source: synapse.koreamed.org
- Views: 64694
- Publish date: 28 minute ago
- Downloads: 97758
- Likes: 1219
- Dislikes: 4
- Title Website: 뇌백질병변과 열공경색의 심혈관계질환 … – KoreaMed Synapse
- Description Website: viết bởi EH Nah · Trích dẫn 1 bài viết — 병변(white matter lesion)과 열공경색(lacunar infarct)으로 구분된. 다[3, 4]. 이들의 발병기전은 혈관 내경의 협착과 뇌혈류의 자동조. 절의 이상으로 뇌의 백질과 …
뇌 건강 핵심 〔소혈관〕 방치하면 뇌 속 시한폭탄☠ [알맹이] 76회 20200607
- Source: Youtube
- Views: 102533
- Date: 16 hours ago
- Download: 101028
- Likes: 1012
- Dislikes: 3
백질(white matter) 질환에 대해 알아야 할 사항 – 네이버 블로그
https://www.medicalnewstoday.com/articles/white-matter-disease?utm_source=newsletter&utm_medium=email&utm_country=KR&utm_hcp=no&utm_campaign=MNT%20Daily%20News%202020-01-29&utm_term=MNT%20Daily%20News
건강 관리 전문가가 백질병으로 간주하는 몇 가지 장해가 있습니다. 일반적인 요인은 정상적인 골수 손상 또는 이미 수화 신경에 대한 손상입니다. Myelin((수초:신경 섬유의 축색을 감싸는 피막)은 뇌와 척수의 신경을 보호하는 절연층이며, myelination(수초형성)은 이 절연층의 형성입니다.
작은 뇌졸중으로 인해 백질병을 앓고있는 많은 사람들의 경우, 치료 옵션에는 건강에 좋은 음식을 먹고, 담배 사용을 피하고, 고혈압 또는 고 콜레스테롤 약을 복용함으로써 심혈관 건강을 개선하는 것이 포함될 수 있습니다.
5 thg 2, 2020 — 백질 질환 또는 백질병 증은 뇌의 백질 퇴행을 포함합니다. … 그러나 일부 연구자들은 백질 병변에 대한 병기 결정 절차를 제안했으며, …
- Source: m.blog.naver.com
- Views: 42621
- Publish date: 17 hours ago
- Downloads: 76488
- Likes: 9826
- Dislikes: 1
- Title Website: 백질(white matter) 질환에 대해 알아야 할 사항 – 네이버 블로그
- Description Website: 5 thg 2, 2020 — 백질 질환 또는 백질병 증은 뇌의 백질 퇴행을 포함합니다. … 그러나 일부 연구자들은 백질 병변에 대한 병기 결정 절차를 제안했으며, …
뇌 MRI MRA 의 모든것 | 두통 어지럼 치매 MRI 찍으면 다 나오죠?! | 진짜 MRI 영상 보여드림 !!
- Source: Youtube
- Views: 28117
- Date: 15 hours ago
- Download: 36586
- Likes: 130
- Dislikes: 6
백질(white matter) 질환에 대해 알아야 할 사항
백질 질환에 대해 알아야 할 사항
Medically reviewed by Seunggu Han, MD on January 28, 2020 New — Written by Jayne Leonard
백질 질환 또는 백질병 증은 뇌의 백질 퇴행을 포함합니다. 백질은 신경 세포를 연결하는 신경 섬유 (축)를 포함하는 조직입니다.
미엘린 (myelin)이라 불리는 지방 조직은 축색 돌기를 덮는다. 이 축색 돌기는 뇌의 뉴런과 척수를 연결하고 신경 세포에 신호를 보내 서로 통신합니다.
백질 특히 수초(myelin sheaths) 퇴화는 사람의 기분, 집중력, 근력, 시력 및 균형에 영향을 줄 수 있습니다.
백질 질환은 뇌졸중과 같은 노화와 관련된 상태로 발전할 수 있지만 뇌 부신피질 이영양증 및 다발성 경화증(MS)과 같은 상태로 인해 젊은이들에게도 영향을 줄 수 있습니다.
백질 질환과 그 증상, 원인 및 예후에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
예후와 기대 수명
백질병에는 다양한 장해가 포함됩니다. 점진적으로 진행될 수 있으며, 이런 형태의 백질병을 앓는 사람들은 시간이 지남에 따라 증상이 더욱 두드러지게 나타납니다.
백질병 환자의 평균 수명은 특정 유형, 진행률 및 원인으로 인한 여러 요인에 따라 다릅니다.
연구 는 알려지지 않은 원인의 백질병과 뇌졸중 및 치매의 위험 사이의 연관성을 제안했습니다. 6 건의 대규모 전향적 연구에 따르면, 백질 손상이 있는 사람은 상태가 없는 사람보다 뇌졸증 위험이 더 높습니다.
조짐
백질은 뇌와 뇌와 척수 사이의 의사 소통에 필수적인 역할을 합니다. 결과적으로 이 조직이 손상되면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
문제 해결
기억과 집중
기분
균형
보행
진행성 백질병의 초기 단계에서 증상이 경미 할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 증상이 악화 될 수 있습니다.
원인
연구에 따르면 백질병의 위험은 나이와 심혈관 질환의 존재에 따라 증가합니다. 백질병에 영향을 미치는 의료, 생활 양식 및 기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
만성 고혈압
당뇨병
유전학
고 콜레스테롤
뇌졸중의 이력
혈관의 염증
파킨슨 병
흡연
한 2014 연구는 설명할 수 없는 백질 질환의 원인이 작은 침묵 뇌졸증으로 인한 손상의 결과 일 수 있음을 시사한다.
조용한 뇌졸증은 너무 작아서 증상없이 발생합니다. 이것은 사람이 보통 뇌졸중을 겪었음을 알지 못함을 의미합니다.
이 연구는 조용한 뇌졸중이 반복되면 백질병으로 이어질 수 있음을 시사합니다.
종류
건강 관리 전문가가 백질병으로 간주하는 몇 가지 장해가 있습니다. 일반적인 요인은 정상적인 골수 손상 또는 이미 수화 신경에 대한 손상입니다. Myelin((수초:신경 섬유의 축색을 감싸는 피막)은 뇌와 척수의 신경을 보호하는 절연층이며, myelination(수초형성)은 이 절연층의 형성입니다.
미엘린에 영향을 주는 상태는 기존 미엘린의 파괴 (탈수초화 질환) 또는 미엘린의 형성 이상 (수초형성장애 질환)에 기인 할 수 있다.
이러한 유형의 손상을 일으키는 과정에는 유전자 상태, 자가 면역 상태 및 감염이 포함됩니다.
백질에 영향을 미치는 장해의 예는 다음과 같습니다.
MS( 다발성경화증 )
라임 병
Balo 동심성 경화증
종양성 탈수초화 병변
Marburg 및 Schilder 변종
시각신경 척수염 또는 데빅병
급성 산재성 뇌척수염
급성 출혈성 백혈병 증 또는 허스트 병
진행성 다초점 백혈구 병증
대뇌 아드레날린 이영양증
백질병의 단계
다른 유형의 백질 질환은 다른 단계를 가질 수 있습니다. 예를 들어, MS에는 몇 가지 유형이 있으며 각각 MS의 진행 방식이 다릅니다.
현재 다양한 형태의 백질병에 대한 보편적인 준비 시스템이 없습니다.
그러나 일부 연구자들은 백질 병변에 대한 병기 결정 절차를 제안했으며, 이는 의료 전문가가 사람들을 백질병 단계로 분류하는 데 도움이 될 것이라고 제안 합니다.
치료
의사는 질병 진행을 늦추거나 멈추기 위해 미엘린(수초) 장해의 근본 원인을 치료하려고 합니다.
작은 뇌졸중으로 인해 백질병을 앓고있는 많은 사람들의 경우, 치료 옵션에는 건강에 좋은 음식을 먹고, 담배 사용을 피하고, 고혈압 또는 고 콜레스테롤 약을 복용함으로써 심혈관 건강을 개선하는 것이 포함될 수 있습니다.
MS 또는 진행성 다초점 백혈병 증과 같은 특정 형태의 백질 질환은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
백질병의 결과로 균형과 걷기에 문제가 있는 사람들은 물리 치료가 필요할 수 있습니다.
물리 치료사는 균형과 보행을 향상시키기 위해 운동과 다른 기술을 제공 할 수 있습니다. 또한 보행 보조 도구 및 기타 도구를 사용하여 낙상을 방지하는 것이 좋습니다.
어린이
Dysmyelinating(수초형성장애) 질병과 같은 일부 형태의 백질병은 어린 시절에 시작할 수 있습니다.
미엘린이 올바르게 형성되지 않는 이 수초성 질환은 유전적 효소 결핍과 같은 문제로부터 발생할 수 있다.
어린이의 예는 다음과 같습니다.
후 영아기의 이염 백색질 장애
이 상태는 12 개월 에서 18 개월 사이에 발생 하며 사고력, 언어 및 조정 능력을 저하시킵니다.
2 년 안에 어린이들은 보행과 자세 문제 뿐만 아니라 실명과 마비를 일으킬 수 있습니다. 질병의 진행을 막을 수는 없으며 증상이 시작된 후 6 개월에서 4 년 내에 치명적 입니다.
4 세에서 청소년기 사이에 발생하는 청소년 형태의 변색성 백혈구 감소증을 가진 사람들은 진단 후 몇 년 동안 살 수 있습니다.
크라비 병
globoid cell leukodystrophy(구형세포백색질장애)라고도 알려진 Krabbe 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 그러나 가장 일반적인 형태는 1 세 이전에 시작되는 영아 크라비 질병 입니다.
영아에서는 극심한 과민성, 근육 톤 증가, 발열 및 발달 퇴행을 유발합니다. 상태는 빠르게 진행되며 일반적으로 2 세가되면 치명적입니다.
젤위거 증후군
이 증후군은 간 기능 장애, 황달, 지적 어려움 및 낮은 근육 톤이 특징입니다.
이 상태의 심각도는 다양합니다. 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.
리병(Leigh disease)
리병이 있는 영아와 어린이는 일반적으로 근육 톤이 낮고 말, 신체 반응 및 감정 반응이 현저하게 느립니다.
또한 운동 실조, 근육 운동의 조정 손실 및 삼키기 장애를 유발합니다.
소멸성 백질병
이것은 유년기 동안 발생할 수 있는 드문 유전 장애입니다. 그것은 만성 신경계 악화의 어린 시절 발병이 특징입니다.
요약
여러 가지 형태의 백질병이 있습니다. 각각은 뇌의 신경 섬유를 덮는 지방인 수초(미엘린)와 관련된 문제를 포함합니다.
가장 일반적인 형태의 백질병은 노화와 관련이 있습니다. 작은 조용한 뇌졸증으로 인해 발생할 수 있으며 종종 심혈관 질환이 있을 수 있습니다.
덜 일반적으로, 다른 형태의 백질병은 어린이와 젊은 성인에게 영향을 미칩니다.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/white-matter-disease?utm_source=newsletter&utm_medium=email&utm_country=KR&utm_hcp=no&utm_campaign=MNT%20Daily%20News%202020-01-29&utm_term=MNT%20Daily%20News
주제에 대한 관련 정보 뇌 백질 병변
Bing에서 뇌 백질 병변 주제에 대한 최신 정보를 볼 수 있습니다.
주제에 대한 기사 보기를 마쳤습니다 뇌 백질 병변. 이 기사가 유용했다면 공유하십시오. 매우 감사합니다. 사람들이 이 주제와 관련하여 자주 검색하는 키워드: 뇌 백질 병변 뇌백질병변 치료, 백질이란, 백질변성, 백질 회백질, 뇌 소혈관 질환, 소혈관질환 치료, 소혈관 꼬치
