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환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대하여 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도입니다. 입원비가 하나로 묶여있다고 생각하시면 됩니다. (같은 질병이라도 환자의 합병증이나 타상병 동반여부에 따라 가격은 달라질 수 있습니다.)
포괄수가제 (DRG) – 건강보험심사평가원
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- Title Website: 포괄수가제 (DRG) – 건강보험심사평가원
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포괄수가제(DRG) | 알기쉬운의학용어 | 의료정보 – 서울아산병원
포괄수가제란 환자가 병원에 입원해서 퇴원할 때까지 진료받은 진찰·검사·수술·주사·투약 등 진료의 종류나 양과 상관없이 미리 정해진 일정액의 진료비를 부담하는 것 …
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- Title Website: 포괄수가제(DRG) | 알기쉬운의학용어 | 의료정보 – 서울아산병원
- Description Website: 포괄수가제란 환자가 병원에 입원해서 퇴원할 때까지 진료받은 진찰·검사·수술·주사·투약 등 진료의 종류나 양과 상관없이 미리 정해진 일정액의 진료비를 부담하는 것 …
신포괄수가제 때문에 항암제 치료 가격이 비싸지나요?(feat.신포괄수가제 2022에 대해 정확하게 알려드립니다!!!)
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포괄수가제 | click 경제교육 – KDI 경제정보센터
포괄수가제는 ‘진단명 기준 환자군(Diagnosis Related Group: DRG)’ 분류체계를 이용해 입원환자의 진료비를 보상하는제도로서 입원기간 동안 제공된 검사·수술·투약 등 …
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- Title Website: 포괄수가제 | click 경제교육 – KDI 경제정보센터
- Description Website: 포괄수가제는 ‘진단명 기준 환자군(Diagnosis Related Group: DRG)’ 분류체계를 이용해 입원환자의 진료비를 보상하는제도로서 입원기간 동안 제공된 검사·수술·투약 등 …
부담스러운 병원비를 해결하는 신포괄수가제
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[알쓸상식] 신포괄수가제란 무엇인가 – Hi NECA
포괄수가제란 입원환자가 받은 검사, 투약, 처치, 입원기간 등에 관계없이 질병별로 미리 정해진 진료비를 병원에 지불하는 입원진료비 정액제입니다. 포괄수가제는 두 가지로 분류할 수 있습니다. 질환의 중증도에 상관없이 의료서비스를 제공한 횟수에 따라 정해진 금액을 지불하는 건당 정액제, 그리고 일정한 분류체계에 기초하여 진료비를 지불하는 진단명 부과제로 분류하여 볼 수 있습니다(정석훈 등, 2010). 현재 대한민국에서 도입하고 있는 포괄수가제는 후자에 해당하는 것으로, 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대하여 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도입니다(건강보험심사평가원 홈페이지). 포괄수가제는 행위별 수가제로 인한 과잉진료와 그로 인한 의료사고와 같은 왜곡된 우리나라 의료체계를 바로잡고, 건강보험을 지속 가능하게 할 수 있는 중요한 정책대안입니다(김윤, 2012).
신포괄수가제는 기존의 포괄수가제에 행위별수가제적인 성격을 반영한 혼합형 지불제도로 입원기간 동안 발생한 입원비, 처치 등 기본적인 의료서비스는 미리 정해진 포괄수가를 적용하고, 의사의 수술 및 시술에 대해서는 행위별수가를 별도로 적용하는 제도입니다. 현재의 포괄수가제는 비교적 단순한 7개의 질병군에만 적용하고 있으나 신포괄수가제의 경우 4대 중증질환(암ㆍ뇌ㆍ심장ㆍ희귀난치성질환)과 같이 복잡한 질환까지 포함시켜 더 많은 입원환자가 혜택을 받을 수 있습니다. 이와 더불어 초음파와 같이 진료에 필수적인 비보험 검사 등에도 보험이 적용되기 때문에 환자들의 진료비 부담을 감소시킬 수 있습니다(건강보험심사평가원 홈페이지).
현재 실시되고 있는 포괄수가제는 제도 도입의 용이성에 중점을 두어서 비교적 진료내용의 편차가 작은 단순한 7개 질병군(백내장수술, 편도수술 및 아데노이드 수술, 항문수술, 탈장수술, 맹장수술, 제왕절개분만, 자궁수술)을 대상으로 제한적으로만 실시되고 있습니다. 그러나 포괄수가제가 가지고 있는 태생적 한계로 의사비용과 병원비용 분리의 제한성, 장기입원 환자에 대한 지불 부정확성, 신의료기술 도입 체계 미비 등의 문제가 지속적으로 제기되어 왔습니다. 따라서 이러한 포괄수가제의 단점을 보완하고 적정한 수가 보장과 의료자원의 효율적 활용 위해 신포괄수가제가 제안된 것입니다(강길원,2010).
27 thg 6, 2019 — 포괄수가제란 입원환자가 받은 검사, 투약, 처치, 입원기간 등에 관계없이 질병별로 미리 정해진 진료비를 병원에 지불하는 입원진료비 정액제입니다.
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- Title Website: [알쓸상식] 신포괄수가제란 무엇인가 – Hi NECA
- Description Website: 27 thg 6, 2019 — 포괄수가제란 입원환자가 받은 검사, 투약, 처치, 입원기간 등에 관계없이 질병별로 미리 정해진 진료비를 병원에 지불하는 입원진료비 정액제입니다.
2022년 신포괄수가제 개정 항암약품 급여폐지 신포괄수가제 장단점
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[알쓸상식] 신포괄수가제란 무엇인가
신포괄수가제란 무엇일까요?
안녕하세요, NECA 서포터즈 나눔온도 팀입니다. 오늘 다룰 주제는 새로운 지불 제도 ‘신포괄수가제’입니다! 병원의 부담은 줄이고 의료의 질도 유지할 수 있는 신포괄수가제, 함께 알아보실까요?
1. 포괄수가제란 무엇일까요?
포괄수가제란 입원환자가 받은 검사, 투약, 처치, 입원기간 등에 관계없이 질병별로 미리 정해진 진료비를 병원에 지불하는 입원진료비 정액제입니다. 포괄수가제는 두 가지로 분류할 수 있습니다. 질환의 중증도에 상관없이 의료서비스를 제공한 횟수에 따라 정해진 금액을 지불하는 건당 정액제, 그리고 일정한 분류체계에 기초하여 진료비를 지불하는 진단명 부과제로 분류하여 볼 수 있습니다(정석훈 등, 2010). 현재 대한민국에서 도입하고 있는 포괄수가제는 후자에 해당하는 것으로, 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대하여 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도입니다(건강보험심사평가원 홈페이지). 포괄수가제는 행위별 수가제로 인한 과잉진료와 그로 인한 의료사고와 같은 왜곡된 우리나라 의료체계를 바로잡고, 건강보험을 지속 가능하게 할 수 있는 중요한 정책대안입니다(김윤, 2012).
<포괄수가제의 장점>
본인 부담금의 감소, 건강보험의 보장성 확대
병원비의 예측 가능
건강보험의 지속가능성 보장
적정한 진료 보장
진료비 심사로 인한 마찰 감소
진료비 청구와 계산방법 간소화
건강보험진료비의 신속한 지급
(출처: 건강보험심사평가원 홈페이지: Available from : https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030066000000#)
2. 신포괄수가제는 왜 필요할까요?
현재 실시되고 있는 포괄수가제는 제도 도입의 용이성에 중점을 두어서 비교적 진료내용의 편차가 작은 단순한 7개 질병군(백내장수술, 편도수술 및 아데노이드 수술, 항문수술, 탈장수술, 맹장수술, 제왕절개분만, 자궁수술)을 대상으로 제한적으로만 실시되고 있습니다. 그러나 포괄수가제가 가지고 있는 태생적 한계로 의사비용과 병원비용 분리의 제한성, 장기입원 환자에 대한 지불 부정확성, 신의료기술 도입 체계 미비 등의 문제가 지속적으로 제기되어 왔습니다. 따라서 이러한 포괄수가제의 단점을 보완하고 적정한 수가 보장과 의료자원의 효율적 활용 위해 신포괄수가제가 제안된 것입니다(강길원,2010).
3. 신포괄수가제는 무엇인가요?
신포괄수가제는 기존의 포괄수가제에 행위별수가제적인 성격을 반영한 혼합형 지불제도로 입원기간 동안 발생한 입원비, 처치 등 기본적인 의료서비스는 미리 정해진 포괄수가를 적용하고, 의사의 수술 및 시술에 대해서는 행위별수가를 별도로 적용하는 제도입니다. 현재의 포괄수가제는 비교적 단순한 7개의 질병군에만 적용하고 있으나 신포괄수가제의 경우 4대 중증질환(암ㆍ뇌ㆍ심장ㆍ희귀난치성질환)과 같이 복잡한 질환까지 포함시켜 더 많은 입원환자가 혜택을 받을 수 있습니다. 이와 더불어 초음파와 같이 진료에 필수적인 비보험 검사 등에도 보험이 적용되기 때문에 환자들의 진료비 부담을 감소시킬 수 있습니다(건강보험심사평가원 홈페이지).
<표1. 포괄수가제와 신포괄수가제의 비교>
(출처: 건강보험심사평가원 홈페이지: Available from : https://www.hira.or.kr/dummy.do?pgmid=HIRAA030066000000#)
4. 신포괄수가제의 기대효과
첫째, 기존 포괄수가제와 비교하였을 때 환자 단위의 지불정확성을 향상시킬 수 있습니다. 그러므로 이전에는 지불정확성이 담보되지 않아 포괄수가제를 적용하기 어려웠던 내과 환자나 4대 중증질환과 같은 복잡한 질환 환자들에게도 포괄수가제를 확대 적용시킬 수 있습니다.
둘째, 신포괄수가제를 도입하면 전체 입원지료비의 80%정도까지 포괄수가를 적용시킬 수 있어 비용 절감에 대한 동기 부여를 가능하게 합니다. 이와 더불어 재원일수가 짧을수록 유리하도록 수가를 설계하거나 조정할 수 있어 재원일수 단축을 유도할 수 있습니다. 이러한 제도적 장치들의 효과가 즉각적인 입원 진료비 감소로 이어지지는 않겠지만, 건당 입원 진료비의 증가 속도를 둔화시켜 장기적으로 전체 입원 진료비 증가 속도를 감소시키는데 기여할 수 있을 것으로 기대됩니다.
셋째, 기존 체계에서는 비급여 진료비에 대한 관리가 불가능하다는 한계를 신포괄수가제를 통해 뛰어 넘을 수 있습니다. 비급여 항목를 관리함으로써, 비급여 서비스의 과도한 확대를 막고, 효율적인 급여확대를 할 수 있다는 것이 신포괄수가제의 큰 장점입니다.
넷째, 급여수가를 적정수준으로 유지함으로써 진료행태의 왜곡을 바로 잡을 수 있을 것입니다. 더불어 신포괄수가제는 합리적인 의료비 관리 수단과 수가 정상화 방안을 통해 의료제공자와 보험자 모두가 만족할 수 있는 대안을 제시할 것으로 기대됩니다(강길원, 2010).
이렇게 새로운 진료비지불제도 신포괄수가제에 대해 알아보았습니다! 신포괄수가제를 통해 환자의 진료비 부담은 줄이고 필요한 진료는 보장함으로써 더욱 나은 의료환경이 제공되기를 바라며 이만 마치겠습니다. 감사합니다!
신포괄수가제? 그게 뭐길래… – 메트라이프
평소 지하철로 출퇴근을 하는 저는 유튜브를 즐겨 보는데, 지난 달 초 한 유튜버의 영상 을 보고 놀랐습니다. 자궁경부암 4기로 2년째 투병 중인 유튜버 김쎌은, “신포괄수가제로 치료를 중단할 수 있다”며 영상을 업로드 하였는데요, “35차 항암치료를 하고 왔는데, 의사가 내년부터 신포괄수가제가 변경된다고 한다” 며 “키트루다라는 신약을 사용하고 있는데, 3주에 30만원 하던 치료를 570만원씩 사용하면서 치료하는 상황이 됐다”고 하는 영상이었습니다.
그래서 신포괄수가제에 대해 검색해보니, ‘폐암, 부인암 등 치료에 쓰이는 면역항암제 키트루다는 현재 신포괄수가제 대상이어서 환자 본인부담금이 30만원이지만, 신포괄수가제가 개정되면 2군 항암제로 분류돼 본인 부담금이 500~600만원에 달하게 된다’ ‘뇌종양 환자들은 ‘태모달’ 이라는 항암제를 복용하는데, 보장 범위에서 빠져 뇌종양 환자들의 불안감이 높아지고 있다 등의 기사들이 검색되었습니다.
그래서 신포괄수가제에 대해 검색해보니, ‘폐암, 부인암 등 치료에 쓰이는 면역항암제 키트루다는 현재 신포괄수가제 대상이어서 환자 본인부담금이 30만원이지만, …
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신포괄수가제? 그게 뭐길래…
평소 지하철로 출퇴근을 하는 저는 유튜브를 즐겨 보는데, 지난 달 초 한 유튜버의 영상 을 보고 놀랐습니다. 자궁경부암 4기로 2년째 투병 중인 유튜버 김쎌은, “신포괄수가제로 치료를 중단할 수 있다”며 영상을 업로드 하였는데요, “35차 항암치료를 하고 왔는데, 의사가 내년부터 신포괄수가제가 변경된다고 한다” 며 “키트루다라는 신약을 사용하고 있는데, 3주에 30만원 하던 치료를 570만원씩 사용하면서 치료하는 상황이 됐다”고 하는 영상이었습니다.
그래서 신포괄수가제에 대해 검색해보니, ‘폐암, 부인암 등 치료에 쓰이는 면역항암제 키트루다는 현재 신포괄수가제 대상이어서 환자 본인부담금이 30만원이지만, 신포괄수가제가 개정되면 2군 항암제로 분류돼 본인 부담금이 500~600만원에 달하게 된다’ ‘뇌종양 환자들은 ‘태모달’ 이라는 항암제를 복용하는데, 보장 범위에서 빠져 뇌종양 환자들의 불안감이 높아지고 있다 등의 기사들이 검색되었습니다.
포괄수가제 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
포괄수가제는 DRG 분류체계를 이용하여 입원환자의 진료비를 보상하는 제도로서 입원기간 동안 제공된 검사, 수술, 투약 등 의료서비스의 종류나 양에 관계없이 어떤 질병의 진료를 위해 입원 했었는가에 따라 미리 책정된 일정액의 진료비를 보상하는 제도이다. 즉, 같은 질병이라도 환자의 중증도에 따라 정해진 가격은 서로 다를수있다.
같이 보기 [ 편집 ]
포괄수가제는 DRG 분류체계를 이용하여 입원환자의 진료비를 보상하는 제도로서 입원기간 동안 제공된 검사, 수술, 투약 등 의료서비스의 종류나 양에 관계없이 어떤 …
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위키백과, 우리 모두의 백과사전
포괄수가제는 DRG 분류체계를 이용하여 입원환자의 진료비를 보상하는 제도로서 입원기간 동안 제공된 검사, 수술, 투약 등 의료서비스의 종류나 양에 관계없이 어떤 질병의 진료를 위해 입원 했었는가에 따라 미리 책정된 일정액의 진료비를 보상하는 제도이다. 즉, 같은 질병이라도 환자의 중증도에 따라 정해진 가격은 서로 다를수있다.
같이 보기 [ 편집 ]
포괄수가제, 오해와 진실
포괄수가제(DRG : Diagnosis Related Group Payment System)는 치료과정이. 비슷한 입원환자들을 분류하여 일련의 치료행위를 모두 묶어서 하나의 가격을.
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NCS기반 건강보험심사평가사 – 제 15강 포괄수가제(DRG)
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포괄수가제, 오해와 진실 – 대한민국 정책브리핑
7개 질병군(백내장수술, 탈장수술, 치질수술, 제왕절개분만, 편도 및 아데노이드수술, 자궁수술)에 대한 포괄수가제가 7월 1일부터 전국 모든 병원과 의원으로 확대(당연적용)됩니다.2002년부터 지금까지 포괄수가제가 시행되어 왔지만, 그동안은 병원들이 행위별수가제와 포괄수가제 중에서 편한 것을 선택하여 적용해오고 있었습니다.그동안 여러 문제점을 지속적으로 보완해온 덕분에 포괄수가제에 대해 긍적적인 평가를 얻었고, 제도의 당연적용이 반드시 필요하다는 공감대가 형성되어 모든 관련 단체 간 협의를 거쳐 올해 확대하기로 정했습니다.용어나 제도의 내용 등이 다소 낯설고 이해하기 어렵지만, 환자와 가족은 물론 전 국민에게 직접적이고 중요한 영향을 미치는 제도 개선이므로 이것을 더 쉽고 자세하게 알려드리려고 합니다.1. 포괄수가제란 무엇이고, 왜 도입하려는 건가요?2. 포괄수가제를 하면 국민에게 무슨 이득이 생기나요?3. 그동안 선택적으로 행위별수가병원·포괄수가병원으로 시행했다는데 각각의 병원에서 환자가 느낀 만족도는 어땠나요?4. 대한의사협회에서는 포괄수가제를 하면 의료의 질이 떨어진다던데요?5. 신의료기술의 발전이 저해된다는 지적도 있는데요?6. 총액계약제로 가려는 전 단계라는 지적에 대해서는요?7. 정부가 준비없이 강행하고 전문가인 의료계를 배제한다면서요?8. 중증환자의 기피현상이 생기거나 경증환자의 대형병원으로의 쏠림현상이 심해진다는 문제는?9. 포괄수가제 환자분류체계에 대해 의료계에서 우려가 있던데요?10. 올해 실시되는 포괄수가제는 7개 질병군에만 적용된다고 하는데, 앞으로 더 많은 질병에 확대 적용할 계획은?
요약
목차
1. 포괄수가제란 무엇이고, 왜 도입하려는 건가요?2. 포괄수가제를 하면 국민에게 무슨 이득이 생기나요?3. 그동안 선택적으로 행위별수가병원,포괄수가병원으로 시행 …
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무엇이든 물어보세요 – 포괄수가제란? 20160223
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포괄수가제, 오해와 진실
요약
목차
7개 질병군(백내장수술, 탈장수술, 치질수술, 제왕절개분만, 편도 및 아데노이드수술, 자궁수술)에 대한 포괄수가제가 7월 1일부터 전국 모든 병원과 의원으로 확대(당연적용)됩니다.2002년부터 지금까지 포괄수가제가 시행되어 왔지만, 그동안은 병원들이 행위별수가제와 포괄수가제 중에서 편한 것을 선택하여 적용해오고 있었습니다.그동안 여러 문제점을 지속적으로 보완해온 덕분에 포괄수가제에 대해 긍적적인 평가를 얻었고, 제도의 당연적용이 반드시 필요하다는 공감대가 형성되어 모든 관련 단체 간 협의를 거쳐 올해 확대하기로 정했습니다.용어나 제도의 내용 등이 다소 낯설고 이해하기 어렵지만, 환자와 가족은 물론 전 국민에게 직접적이고 중요한 영향을 미치는 제도 개선이므로 이것을 더 쉽고 자세하게 알려드리려고 합니다.1. 포괄수가제란 무엇이고, 왜 도입하려는 건가요?2. 포괄수가제를 하면 국민에게 무슨 이득이 생기나요?3. 그동안 선택적으로 행위별수가병원·포괄수가병원으로 시행했다는데 각각의 병원에서 환자가 느낀 만족도는 어땠나요?4. 대한의사협회에서는 포괄수가제를 하면 의료의 질이 떨어진다던데요?5. 신의료기술의 발전이 저해된다는 지적도 있는데요?6. 총액계약제로 가려는 전 단계라는 지적에 대해서는요?7. 정부가 준비없이 강행하고 전문가인 의료계를 배제한다면서요?8. 중증환자의 기피현상이 생기거나 경증환자의 대형병원으로의 쏠림현상이 심해진다는 문제는?9. 포괄수가제 환자분류체계에 대해 의료계에서 우려가 있던데요?10. 올해 실시되는 포괄수가제는 7개 질병군에만 적용된다고 하는데, 앞으로 더 많은 질병에 확대 적용할 계획은?
포괄수가제(DRG), 신포괄수가제 – 네이버 블로그
‘신포괄수가제’는 입원기간 동안 발생한 진료에 대해 기본서비스는 포괄수가로 묶고 의사가 제공하는 수술, 시술은 별도로 계산하는 제도이다. 각 의료 행위 비용을 별도로 산정하는 기존 행위별수가제와 입원진료에 필요한 기본 서비스를 하나로 합쳐 진료비 가격을 질병마다 정한 포괄수가제를 합한 것이다. 특히 타 병원에서 건강보험이 적용되지 않는 부분까지 보험적용이 가능해 입원 진료비 부담이 줄어들게 된다.
따라서 신포괄수가제 적용병원에서 입원치료를 받으면 전액 환자 부담 분이던 비급여 항목들이 상당 수 포괄수가에 포함되어 건강보험 혜택이 늘어나며, 포괄수제제 포함 외 진료가 필요할 경우 추가 분 비용만 처리된다. 신포괄수가제는 7개 질병군 포괄수가제에 4대 중증질환(암, 뇌, 심장, 희귀난치성 질환) 과 복잡한 질환까지 포함시켜 더 많은 입원환자가 혜택을 받게 될 것으로 기대된다.
기존 수가제도에서 행위별수가제는 과잉진료가, 포괄수가제는 과소진료 우려가 있었고 같은 병원에서 동일질환으로 진료를 받아도 추가 검사를 받거나 회복이 느려지면 진료비 증가로 환자부담이 과중 되기도 했다. 그러나 내년부터는 7개 질병군만 관리했던 포괄수가제에 비해 신포괄수가제는 559개 질병군에 적용되어 그 범위가 확대된다.
27 thg 2, 2020 — 신포괄수가제는 지난 2009년 4월 국민건강보험 일산병원 입원환자 대상 20개 질병군을 시작으로 42개 공공병원의 559개 질병군(전체입원환자의 90%)에 …
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- Title Website: 포괄수가제(DRG), 신포괄수가제 – 네이버 블로그
- Description Website: 27 thg 2, 2020 — 신포괄수가제는 지난 2009년 4월 국민건강보험 일산병원 입원환자 대상 20개 질병군을 시작으로 42개 공공병원의 559개 질병군(전체입원환자의 90%)에 …
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포괄수가제(DRG), 신포괄수가제
⊙ 시행 병원
대상병원 : 국민건강보험공단 일산병원, 국립중앙의료원, 지역거점공공병원 등 총 99개 기관
대상환자 : 건강보험 환자, 의료급여 환자, 보훈국비 환자(단, 신생아, 장기이식 등 일부 환자 제외)
문의처 : 각 병원별 안내센터, 건강보험심사평가원 고객센터(1644-2000)
건강보험심사평가원
▶ 관련 보도
▷ 의사신문 : 신포괄수가제, 민간병원 중심 재설계된다.
▷ 심평원 유튜브 홍보
▷ 메디게이트 : 기준수가 10% 증가, 재원일수 1.8일 감축
▷ 청년의사 : 의료비 급증 시대, 신포괄수가제
▷ 메디포뉴스 : 에이치플러스 양지병원, 신포괄수가제 시범 의료기관 지정
‘신포괄수가제’는 입원기간 동안 발생한 진료에 대해 기본서비스는 포괄수가로 묶고 의사가 제공하는 수술, 시술은 별도로 계산하는 제도이다. 각 의료 행위 비용을 별도로 산정하는 기존 행위별수가제와 입원진료에 필요한 기본 서비스를 하나로 합쳐 진료비 가격을 질병마다 정한 포괄수가제를 합한 것이다. 특히 타 병원에서 건강보험이 적용되지 않는 부분까지 보험적용이 가능해 입원 진료비 부담이 줄어들게 된다.
기존 수가제도에서 행위별수가제는 과잉진료가, 포괄수가제는 과소진료 우려가 있었고 같은 병원에서 동일질환으로 진료를 받아도 추가 검사를 받거나 회복이 느려지면 진료비 증가로 환자부담이 과중 되기도 했다. 그러나 내년부터는 7개 질병군만 관리했던 포괄수가제에 비해 신포괄수가제는 559개 질병군에 적용되어 그 범위가 확대된다.
따라서 신포괄수가제 적용병원에서 입원치료를 받으면 전액 환자 부담 분이던 비급여 항목들이 상당 수 포괄수가에 포함되어 건강보험 혜택이 늘어나며, 포괄수제제 포함 외 진료가 필요할 경우 추가 분 비용만 처리된다. 신포괄수가제는 7개 질병군 포괄수가제에 4대 중증질환(암, 뇌, 심장, 희귀난치성 질환) 과 복잡한 질환까지 포함시켜 더 많은 입원환자가 혜택을 받게 될 것으로 기대된다.
현재까지 신포괄수가제 시범사업 참여 의료기관 현황을 보면 기존 공공병원 42개를 포함, 2018년 지정된 14개 기관과 2019년 13개 기관에 이어 에이치플러스 양지병원 등 올해 1월부터 참여하는 37개 기관 등 총 106개 기관이며 병상수는 36,578개 병상에 이른다.
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