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2021년(3차) 환자경험 평가 세부 시행계획
환자중심 의료문화 확산을 위해 ’17년 환자경험 평가 도입하여 ’18년. 8월(1차), ’20년 7월(2차) 평가결과 공개. – 2차 평가결과 의료진의 존중과 예의(87.81점), …
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2019년(2차) 환자경험 평가결과 – 건강보험심사평가원
환자중심성 평가모형 개발 연구 및 예비평가 수행. ○ (‘17.1~’18.8.) 1차 평가계획 공지 및 평가결과 공개 (’17년7~11월 설문조사). ○ (‘18.9~11.) …
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고객만족도조사 PEI이용병원 – 환자경험평가
2017년 처음 실시한 환자경험평가에서 의료진의 환자를 대하는 태도는 높게 나타났으나, 의료진과 환자 간 의사소통 개선이 필요함을 알 수 있었으며, 우리나라 의료 환경에서 전체적으로 대인적 측면에 대한 의료 질 향상이 필요한 것으로 확인됨
– (입원경험 5개 영역) 4점 척도(0/33/67/100점), 2점 척도(0/100점) – (전반적 평가 1개 영역) 11점 척도(0~100점까지 10점 단위 점수) 요양기관별로 환자구성이 다른 부분을 감안하여 분포 보정
전화조사기간: ’19.5월 중순 이후 시작하여 6개월 간 수행 기관별 환자수 기관별 표본수: 병상 규모에 따라 차등 적용 – 평가결과의 신뢰성 및 통계적 안정성을 위해 최소 150명 유지 – 병상 규모별로 150~250명
2019년(2차) 환자경험평가 대상 · 만 19세 이상 성인으로 1일 이상 의과입원환자 본인 · 조사시점 퇴원 이후 2일~56일(8주) 이내인 환자 · 제외대상 : 낮병동, 완화병동, 소아 …
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- Title Website: 고객만족도조사 PEI이용병원 – 환자경험평가
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환자경험평가의 이해
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환자경험평가
건강보험심사평가원은 국민이 평가한 입원서비스의 질을 파악하고, 환자중심의 의료문화를 열어 가기 위하여 2017년부터 환자 경험 평가를 진행
환자경험평가는 의료서비스가 환자 중심으로 제공되었는지를 평가 하는 것으로, 환자와 의료진과의 의사소통, 투약 및 치료과정 중에 겪었던 경험 등을 전화조사를 통하여 시행
2017년(1차) 환자경험평가 결과
2017년 처음 실시한 환자경험평가에서 의료진의 환자를 대하는 태도는 높게 나타났으나, 의료진과 환자 간 의사소통 개선이 필요함을 알 수 있었으며, 우리나라 의료 환경에서 전체적으로 대인적 측면에 대한 의료 질 향상이 필요한 것으로 확인됨
2019년(2차) 환자경험평가 대상
평가대상자 만 19세 이상 성인으로 1일 이상 의과입원환자 본인
조사시점 퇴원 이후 2일~56일(8주) 이내인 환자
제외대상 : 낮병동, 완화병동, 소아청소년과, 정신건강의학과 환자 대상기관 대상기관 : 상급종합병원 및 300병상 이상 종합병원
* 향후 평가 대상기관 종합병원 전체 확대 검토
* 향후 평가 대상기관 종합병원 전체 확대 검토 제외기관 : 지역거점 공공병원 운영평가 대상 병원, 근로복지공단산하 병원, 군병원
선정시점 : ’19.1월 말 허가(신고) 병상 기준
– 평가 대상기간 및 전화조사 시작시점 고려하여 전분기 현황 반영 조사기간 평가대상자 선정시점: ’19.5월 이후 청구자료 기반으로 평가대상자 선정- 퇴원 이후 8주 이내의 입원경험 조사를 위해 청구자료 활용
전화조사기간: ’19.5월 중순 이후 시작하여 6개월 간 수행 기관별 환자수 기관별 표본수: 병상 규모에 따라 차등 적용 – 평가결과의 신뢰성 및 통계적 안정성을 위해 최소 150명 유지 – 병상 규모별로 150~250명
표본추출: ’18.4/4분기 청구자료 활용
– 평가대상기관별로 성별, 연령, 진료분야에 따른 환자구성 반영 – 단순확률추출법(Simple Random Sampling) 적용
조사방법
평가대상자의 전화번호 수집을 위해 청구자료 기반으로 대상자 선정
입원서비스를 경험한 국민에게 구조화된 설문지를 이용하여 전문조사업체 위탁을 통한 전화조사 실시
심사평가원 청구자료를 기반으로 환자경험평가대상자를 추출하여 요양기관에 대상자 명단 제공
요양기관 평가대상자 전화번호를 심평원에 제출
심사평가원 요양기관에서 제공받은 전화번호를 전문조사업체에 전달
전문 조사업체 심평원에서 전달받은 전화번호로 설문지를 활용하여 전화조사 시행
심사평가원 전문조사업체에서 시행한 설문조사 결과분석
평가방법
전체(조사대상자) 및 요양기관별 결과 산출
문항별 점수는 선형화 방식 적용
– (입원경험 5개 영역) 4점 척도(0/33/67/100점), 2점 척도(0/100점)
– (전반적 평가 1개 영역) 11점 척도(0~100점까지 10점 단위 점수)
– (입원경험 5개 영역) 4점 척도(0/33/67/100점), 2점 척도(0/100점) – (전반적 평가 1개 영역) 11점 척도(0~100점까지 10점 단위 점수) 요양기관별로 환자구성이 다른 부분을 감안하여 분포 보정
요양기관별 환자경험 문항별·영역별 점수 산출
문항별 점수부여 방식은 아래표와 같음
환자경험평가 문항 재검토 촉각…외래평가는 내년 연구용역
평가실 관계자는 “환자경험이라는 영역이 많을 수 있지만 의료진과 환자가 영향력을 주고 받아야 한다”며 “존중과 예의라는 단어 때문에 의료계가 민감해하는 것은 알고 있다. 다만 이 항목은 다른 나라에서도 적용 중이며, 문항 개발에서 차용한 것”이라고 덧붙였다.
내과의사회는 “이 영역에는 다른 환자와 비교해 공평한 대우를 받았는지에 대한 질문도 있는데, 환자들이 진료 이외의 상황에서 접할 수 있는 다양한 경험 수준을 고려하지 않아 평가의 객관성을 떨어뜨리고 있다”고 지적했다.
평가실 관계자는 “외래경험평가를 도입하려면 외래용 설문개발이 선행돼야 한다. 내년에 연구를 의뢰할 것”이라며 “설문지를 개발하고 파일럿하는 과정이 필요하기 때문에 2024년 이후가 될 것”이라고 말했다.
9 thg 8, 2022 — 앞서 건강보험심사평가원은 총 359개 기관, 퇴원 환자 39만 8781명을 대상으로 진행한 3차 환자경험평가 결과를 공개했다. 응답률은 14.6%로 5만 8000여명 …
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- Title Website: 환자경험평가 문항 재검토 촉각…외래평가는 내년 연구용역
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환자경험평가 문항 재검토 촉각…외래평가는 내년 연구용역
출처 : 한양대병원
[메디칼업저버 김나현 기자] 정부가 환자경험평가 실시 의료기관 확대 방향성을 재확인하며, 내년에는 외래경험평가를 위한 조사를 의뢰할 계획이다.앞서 건강보험심사평가원은 총 359개 기관, 퇴원 환자 39만 8781명을 대상으로 진행한 3차 환자경험평가 결과를 공개했다. 응답률은 14.6%로 5만 8000여명이 응답했다.
3차 환자경험평가에서는 300병상 미만 전체 종합병원까지 포함했으며. 향후 병의원과 외래경험평가도 단계적 확대할 계획이다.
대한의사협회, 대한내과의사회, 가정의학과의사회 등은 환자경험평가에 대한 불만을 내비쳤다.
환자경험평가가 △주관적 판단이 개입되는 평가 문항 △낮은 응답률로 인한 평가 대표성 부족 △병의원 및 외래경험평가 확대에 대한 부담 △의료기관의 줄세우기 등 문제점이 있다는 것이다.
특히 ‘환자권리보장’ 영역 점수는 3번의 평가를 거치며 지속적으로 하락한 것으로 나타났다.
환자권리보장에는 △공평한 대우 △불만제기 용이성 △치료결정과정 참여기회 △수치감 관련 배려 등이 속한다.
내과의사회는 “이 영역에는 다른 환자와 비교해 공평한 대우를 받았는지에 대한 질문도 있는데, 환자들이 진료 이외의 상황에서 접할 수 있는 다양한 경험 수준을 고려하지 않아 평가의 객관성을 떨어뜨리고 있다”고 지적했다.
의협도 “환자가 치료과정을 정확히 이해하지 못할 경우 오해가 발생할 수 있어 환자권리보장점수가 낮다고 하는 것은 문제가 있다”고 비판했다.
유난히 낮은 환자권리보장 점수 “개선 기관 차별적 활동 파악” 4차 평가 앞두고 연구 중…조사방법과 문항 등 전반적 검토
심평원도 다른 영역에 비해 환자권리보장 점수가 낮은 결과를 예의주시하고 있다.
평가실 관계자는 “모든 의료기관에서 점수가 떨어진 것이 아니고, 일부 개선된 곳도 있다. 개선된 의료기관에서는 어떤 차별적 활동을 했는지 파악할 필요가 있다”고 말했다.
이어 “3차까지 거치며 환자경험평가에 대한 경영진의 관심과 노력이 올라가고 있는 것은 확실하다. 환자권리보장 영역이 하락하는 이유는 환자의 니즈가 증가하기 때문일 것”이라고 덧붙였다.
존중·예의 등 문항으로 의료계가 민감하게 반응하는 것에 대해서는 규격화된 문항 설계가 바탕이 됐다고 설명했다.
특히 간호사와 의사 영역에서 ‘담당 의사는 귀하를 존중하고 예의를 갖추어 대하였습니까’ 등 문항이 같지만 의사 영역 점수가 더 높다고도 강조했다.
평가실 관계자는 “환자경험이라는 영역이 많을 수 있지만 의료진과 환자가 영향력을 주고 받아야 한다”며 “존중과 예의라는 단어 때문에 의료계가 민감해하는 것은 알고 있다. 다만 이 항목은 다른 나라에서도 적용 중이며, 문항 개발에서 차용한 것”이라고 덧붙였다.
이어 “모든 평가는 지표를 개발하는 단계부터 학회, 의료계와 함께하고 있다. 지표 확정 전 의견을 수렴하는 단계도 있고 앞으로도 의견을 많이 들을 예정”이라고 강조했다.
의료계는 병원 및 의원급, 외래 환자경험평가 확대도 예의주시하고 있다. 일각에서는 주관적인 감정이 개입될 수 있는 문항을 수정해야 한다고도 주장한다.
평가실 관계자는 “외래경험평가를 도입하려면 외래용 설문개발이 선행돼야 한다. 내년에 연구를 의뢰할 것”이라며 “설문지를 개발하고 파일럿하는 과정이 필요하기 때문에 2024년 이후가 될 것”이라고 말했다.
또 “대상 의료기관 확대라는 방향성은 맞다. 환자경험평가가 환자중심성을 중요시해 시작했기 때문에 입원환자뿐만 아니라 외래에서도 중요한 문제”라고 강조했다.
정부는 내년부터 시작할 4차 환자경험평가에 모바일 기반 웹조사 방식의 도입 가능성 등을 포함한 연구를 진행 중이다.
평가실 관계자는 “연구를 하다보면 조사방법 변경은 물론 평가문항과 표현을 재검토할 여지는 있을 수 있다. 다만 영역 자체에선 큰 변화는 없을 것”이라고 설명했다.
환자경험평가 – 인하대병원
환자중심 의료서비스를 위한 인하대병원의 노력. 지표결과. 93.23. 88.73. 88.85. 단위 : 점 (100점 만점). • 자료출처 : 건강보험심사평가원 2017년 환자경험평가 …
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- Description Website: 환자중심 의료서비스를 위한 인하대병원의 노력. 지표결과. 93.23. 88.73. 88.85. 단위 : 점 (100점 만점). • 자료출처 : 건강보험심사평가원 2017년 환자경험평가 …
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환자경험평가의 병원 환경 영역에 대한 환자 인식 연구
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환자경험평가의 병원 환경 영역에 대한 환자 인식 연구 A Study on Patient Perception on the Hospital Environment Area of Patient Experience Evaluation.
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- Title Website: 환자경험평가의 병원 환경 영역에 대한 환자 인식 연구
- Description Website: 환자경험평가의 병원 환경 영역에 대한 환자 인식 연구 A Study on Patient Perception on the Hospital Environment Area of Patient Experience Evaluation.
세브란스 환자경험여정
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환자경험평가의 병원 환경 영역에 대한 환자 인식 연구
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